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卵巢巧克力囊肿破裂如何使用药物治疗

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  山西黄河医院温馨提示:患上卵巢巧克力囊肿破裂后,患者会出现很多疾病症状,严重时会出现大出血,患者要立即进行急救治疗,不然会造成生命危险,但是有些患者的囊肿并未破裂,患者就要采取药物治疗,那么卵巢巧克力囊肿破裂如何使用药物治疗。
  卵巢巧克力囊肿诊断明确后,可根据囊肿大小、痛经症状严重程度、是否要求生育等,选择相应的药物治疗。
 
  (1)效孕激素
 
  单纯效孕激素治疗可抑制子宫内膜增生,使异位的宫内膜萎缩,患者出现停经。一般采用甲羟孕酮、炔诺孕酮(18-甲基炔诺酮)等。治疗期间如出现突破性阴道出血,可加少量雌激素,如炔雌醇。
 
  (2)达那唑(DANAZOL)
 
  是一种人工合成的17Α-乙炔睾酮衍生物,具有轻度雄激素活性。它通过抑制垂体促性腺激素的合成与分泌,抑制卵泡的发育,使血浆雌激素水平降低。同时,它还可能与雌激素受体结合,导致子宫内膜和异位的子宫内膜萎缩,患者出现闭经,因而又称此种治疗为假经疗法。
 
  推测达那唑还可能通过净化盆腔内环境,减少自身抗体的产生,从而提受孕能力。治疗后的妊娠为30~50。若1年内未妊娠,其复发为23~30。治疗期间需定期检查肝功能,如发现异常,应及时停药。一般在停药2~3周后肝功能可恢复正常。
 
  (3)孕三烯酮(18-甲基三烯炔诺酮)
 
  为19-去甲睾酮的衍生物,作用机制与达那唑相似,但雄激素作用较弱。由于它在体内的半衰期较长,故不必每天服药。治疗后的妊娠与达那唑相近,但不良反应较轻,较少出现肝脏损害,停药后的复发亦较,有报道停药1年的复发为25。
 
  (4)促性腺激素释放激素动剂(GNRH-A)
 
  是人工合成的10肽类化合物,其作用与垂体促性腺激素释放激素(GNRH)相同,但其活性比GNRH强50~100倍。持续给予GNRH-A后,垂体的 GNRH受体将被耗尽而呈现降调节作用,使促性腺激素分泌减少、卵巢功能明显受抑制而闭经,体内雌激素水平低,故一般称之为“药物性卵巢切除”。 GNRH-A有皮下注射、肌注和鼻腔喷雾多种剂型。
 
  大多数患者于开始治疗的8周内停经,末次注射后的2~3个月内月经恢复。为预防低雌激素血症和骨质疏松,可采用反加疗法,即在GNRH-A治疗期间,加小量雌激素。有报道血浆E2水平控制在 110.1PMOL/L~165.2PMOL/L,既可防止骨质疏松,又不致影响GNRH-A的。
 
  卵巢巧克力囊肿破裂的药物治疗类型有很多种,医生检查出疾病后会制定出治疗疾病的方案,此时患者要调节好自己的心态,积的采取治疗,可控制病情。此时患者还要做好疾病的护理,能减轻患者的疼痛,对治疗疾病有好处。


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